2023
07/28
相关创新主体

创新背景

尿路感染(UTIs)是英国国民保健服务(NHS)治疗最常见的细菌感染,其中很大一部分是通过全科医生处方的抗生素进行治疗,然而,某些情况下抗生素耐药性的尿路感染高达50%,导致感染持续时间更长,严重程度更大,需要多次抗生素疗程。

抗微生物耐药性的威胁正在日益严重,它使得越来越多的细菌对抗生素产生耐药性,导致感染难以治疗,给公共卫生和医疗服务带来巨大挑战,AMR问题被认为是全球公共卫生的一个紧迫的挑战,因为抗生素的失效可能会导致常见的感染和手术变得更加危险。

一项研究由布里斯托大学领导,旨在帮助全科医生在治疗尿路感染时选择最佳抗生素,并减少抗微生物耐药性(AMR),研究团队的目标是通过开发行为变化干预措施来鼓励临床医生在治疗尿路感染时优先选择不同的首选抗生素,以及评估这种干预对AMR的影响,他们计划进行随机对照试验,比较不同地区使用不同首选抗生素的全科医生的抗生素使用和微生物耐药率,以期望找出最佳的抗生素处方策略。

 

创新过程

这项研究计划名为IPAP-UTI(Improving Primary Care Antibiotic Prescribing for Urinary Tract Infections),由布里斯托大学学术初级护理中心(CAPC)领导。

研究团队收集大量关于尿路感染的临床数据和抗生素处方信息,这些数据来自全国多个地区的全科医生和医院,以涵盖不同地区和不同人群的情况。

研究团队将推行行为变化干预措施,以鼓励全科医生在治疗UTI时优先选择不同的首选抗生素,这些干预措施可能包括向临床医生提供更具体的指导和信息,以及在处方系统中进行调整,以推动首选抗生素的使用。

研究团队计划在特定抗微生物耐药性(AMR)挑战的地区进行三个RCTs,在RCTs中,一些全科医生诊所将被鼓励使用替代的首选抗生素(或轮换两种或更多种抗生素),而其他诊所将继续使用常规抗生素,这样可以比较不同策略下的抗生素使用和AMR率,从而评估干预措施的有效性。

通过收集和分析抗生素使用和AMR率的数据,研究团队可以比较不同干预策略的效果,他们将评估哪种首选抗生素处方策略对于减少AMR率和提高UTI患者治疗效果最为有效。

研究主要依赖于临床数据的收集和分析,以及随机对照试验的实施,通过收集大量临床数据,研究团队可以了解不同地区和不同人群的UTI治疗和抗生素处方情况,随机对照试验是目前最可靠的研究设计,可以帮助研究人员比较不同策略的效果,并得出可靠的结论。

该研究的目标是寻找更好的抗生素处方策略,以减少抗生素耐药性的发展,提高UTI患者的治疗效果,并为全球抗微生物耐药性问题的应对提供有益的经验和指导,通过在不同地区进行随机对照试验,研究团队还可以考虑当地地区和人口差异,从而使研究结果更具有普遍性和可推广性。

 

创新价值

通过找到更好的抗生素处方策略,可以减少抗生素耐药性的发展,延缓细菌对抗生素的适应性变化,使抗生素继续对感染有效,这对于改善UTI患者的治疗效果至关重要,也有助于减少医疗资源的浪费和抗生素治疗的成本。

此外,成功的干预措施还将为其他类似感染的抗生素处方提供有益的指导,为全球抗微生物耐药性问题的应对提供宝贵经验,通过研究UTI治疗和AMR之间的关系,这项研究还有望为其他感染的抗生素处方和耐药性管理提供更广泛的启示,对改进全球卫生保健系统具有重要意义。

 

创新关键点

研究团队计划在特定抗微生物耐药性(AMR)挑战的地区进行三个随机对照试验,在RCTs中,一些全科医生诊所将被鼓励使用替代的首选抗生素(或轮换两种或更多种抗生素),而其他诊所将继续使用常规抗生素,通过这些RCTs,研究团队可以比较不同策略下的抗生素使用和AMR率,从而评估干预措施的有效性。

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